ﻟﻴﺪوﻛﺎﺋﻴﻦ

شکل دارویی در جامبگ فوریت های پزشکی:Lidokaine HCL 2%/5ml

ems.lido

  ﮔﺮوه داروﻳﻲ: آﻧﺘﻲ دﻳﺲ رﻳﺘﻤﻲ

فعالیت ها(ﻣﻜﺎﻧﻴﺴﻢ اﺛﺮ):

ﺧﻮدﻛﺎری ﺳﻴﺴﺘﻢ ﻫﻴﺲ/ﭘﻮرﻛﻨﮋ را ﻣﻬﺎر ﻣﻲ کند.
ﺣﺪ آﺳﺘﺎﻧﻪ دﻳﺲ رﻳﺘﻤﻲ ﻫﺎی ﺑﻄﻨﻲ را اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ دهد.
حد آستانه دفیبریلاسیون و بازگشت قلب به حالت نرمال را کاهش می دهد.

 

موارد مصرف در اورژانس پیش بیمارستانی

تبدیل فیبریلاسیون بطنی و تاکیکاردی بطنی به ریتم سینوسی
تبدیل تاکیکاردی بطنی نبض دار به ریتم سینوسی

 

موارد منع مصرف

موارد احتیاط

در بیماران مبتلا به بیماری های کبدی یا کلیوی،نارسایی احتقانی قلب،هایپوکسی شدید،دپرسیون تنفسی و شوک با احتیاط مصرف شود.

اثرات جانبی

برادیکاردی،اختلال هدایتی،تاری دید،خواب آلودگی،بیقراری،سرگیجه،گیجی

 

تداخلات دارویی

  • مصرف همزمان لیدوکائین با سایمتیدین یا داروهای مهار کننده گیرنده بتا ممکن است موجب مسمومیت با لیدوکائین ناشی از کاهش کلیرانس کبدی آن شود.
  • مصرف همزمان با سایر داروهای ضد آریتمی، از جمله فنی‌توئین، پروکائین‌آمید، پروپرانولول و کینیدین ممکن است موجب بروز اثرات اضافی یا آنتاگونیستی و نیز مسمومیت اضافی شود.
  • ضد افسردگی‌های سه حلقه‌ای و مهارکننده‌های MAO زمانی که همزمان با لیدوکائین- اپی‌نفرین تجویز شوند باعث افزایش شدید و طولانی مدت فشار خون می‌شوند. همزمان با هم استفاده نکنید. مشابه این عارضه در مصرف همزمان واز پرسور و داروهای ارگوت نیز گزارش شده است.

دوزاژ

بزرگسالان
در ابتدا (۱۰۰-۵۰ میلی‌گرم)  ۱/۵-۱ mg/kg  و سپس ۰/۷۵-۰/۵ mg/kg تا سقف دوز ۳mg/kg
کودکان
در ابتدا بولوس ۱ mg/kg به صورت IV تا سقف دوز ۱۰۰mg
دوز داخل تراشه ای ۳-۲ mg/kg

توجهات پرستاری

تغییر ناگهانی در وضعیت ذهنی،سرگیجه،اختلالات بینایی،انقباضات عضلانی و ترمور را گزارش کنید.این علایم ممکن است پیش آگهی تشنج باشند.
بیمار را از نظر دپرسیون تنفسی و علایمی نظیر تنفس کم عمق و آهسته بررسی نمایید.
مراقب هیپوتانسیون و کلاپس قلبی-عروقی باشید.

درباره محمد شکره

محمد شکره-کارشناس فوریت های پزشکی