نوشته های جدید

علل درد قفسه سینه

 علل قلبی عروقی درد قفسه سینه:

انفارکتوس میوکارد

محل:همانند آنژین ،پشت جناغ(استرنوم)

کیفیت:همانند آنژین اما با شدت بیشتر- مدت:متغیر،معمولا طولانی تر از ۳۰ دقیقه

علایم همراه:تنگی نفس،تهوع،استفراغ،ضعف،تعریق

آنژین

محل:ناحیه پشت استرنوم

کیفیت درد ومدت آن:احساس فشار ،سفتی،فشردگی،سنگینی،سوزش،سوء هاضمه -کمتر از۲تا۱۰ دقیقه

علایم همراه:تنگی نفس،سوفل قبی

پریکاردیت

محل:سمت چپ استرنوم

کیفیت ومدت:تیز ،خنجری،شبیه ضربه چاقو-چند ساعت تا چند روز

علایم همراه:صدای مالش پریکارد

دیسکسیون آئورت

محل:قسمت قدامی استرنوم

کیفیت ومدت:بسیار طاقت فرسا،پاره کننده،شبیه ضربه چاقو-شروع ناگهانی،غیر قابل کاهش

علایم همراه:سوفل نارسایی آئورت،نبض غیر قرینه

[important]

توجه:

گذاشتن دست مشت کرده بر روی جناغ مؤید آنژین صدری است.

اشاره به یک ناحیه کوچک بر روی قلب  بر یک علت غیر قلبی دلالت دارد.

حرکت دادن دست به بالا پایین ،از اپی گاستر تا گردن مؤید سوزش سر دل است.

اضطراب شایع ترین علت درد قفسه سینه در کودکان است.

[/important]

علل غیر قلبی درد قفسه سینه:

آمبولی ریه(غالبا درد سینه وجود ندارد)

محل:زیر استرنوم یاروی ناحیه انفارکتوس ریه

کیفیت ومدت:پلورتیک یا مشابه آنژین-شروع ناگهانی،دقیقه هاتا ساعت ها

علایم همراه:تنگی نفس،تاکی کاردی،هیپوتانسیون

حالات اضطرابی

محل:معمولا محدود به ناحیه جلو قلب

کیفیت ومدت:متغیر،غالبا محل درد از نقطه ای به نقطه دیگر حرکت می کند-مدت متغیر

علایم همراه:تنفس همراه با آه کشیدن،حساسیت دیواره قفسه سینه

پنومونی همراه با پلورزی

محل:لوکالیزه روی ناحیه مبتلا

کیفیت:پلورتیک

علایم همراه:تنگی نفس،سرفه،تب،رال،ماتیته در دق،مالش پریکارد

پنومو توراکس خودبخودی

محل:یک طرف قفسه سینه

کیفیت ومدت:تیز،کاملا لوکالیزه-شروع ناگهانی،چند ساعت

علایم همراه:تنگی نفس،هیپر رزونانس،کاهش صداهای تنفسی وتکلمی

رفلاکس مری

محل:زیر استرنوم یا اپی گاستر

کیفیت ومدت:سوزشی،ناراحتی احشایی-۱۰تا۶۰ دقیقه

علایم همراه:بالا آوردن مایع ترشحی در دهان

زخم پپتیک

محل:زیر استرنوم یا اپی گاستر

کیفیت ومدت:سوزش احشایی،درد مبهم سوزشی-طولانی مدت

هرپس زوستر

محل:توزیع دماتومی

کیفیت ومدت:تیز سوزشی-طولانی مدت

علایم همراه:راش ویزیکولر در ناحیه ناراحتی

بیماری کیسه صفرا

محل:اپیگاستر یا RUQ

کیفیت ومدت:درد احشایی-طولانی مدت

منبع:
کتاب بیماری های قلب وعروق وتفسیرسریع   نوار قلب-ترجمه دکتر مصطفی صابر
تهیه ونظیم وگردآوری:محمد شکره (تکنسین فوریت های پرشکی)

[notice]کپی برداری از این مطلب برای وبلاگ ها یا وب سایت های دیگر تنها با ذکر منبع ونام این سایت  و لینک دادن به این صفحه، مجاز است.[/notice]

درباره محمد شکره

محمد شکره-کارشناس فوریت های پزشکی