راهنمای جامع درمانهای نوین ناباروری و جراحیهای کمتهاجمی زنان
پیشرفتهای شگرف در علم پزشکی، به ویژه در حوزههای زنان، زایمان و درمان ناباروری، امیدهای تازهای را در دل هزاران زوجی که رویای شیرین فرزندآوری را در سر میپرورانند، زنده کرده است. امروزه با بهرهگیری از تکنیکهای نوین تشخیصی و درمانی نظیر IVF (آیویاف)، روشهای پیشرفته تعیین جنسیت جنین، و جراحیهای کمتهاجمی و دقیق مانند هیستروسکوپی و لاپاراسکوپی رحم و تخمدان، بسیاری از موانع پیچیده باروری قابل برطرف شدن هستند. در این مسیر پرفراز و نشیب، تخصص، تجربه و تبحر پزشک معالج حرف اول را میزند.
دکتر عطار شاکری، با سالها تجربه درخشان و دانش روزافزون در زمینه فلوشیپ ناباروری و جراحیهای پیشرفته زنان، یکی از نامآشناترین و برجستهترین متخصصان این حوزه به شمار میروند. ایشان با تلفیق علم، هنر جراحی و تعهد بینظیر به بیماران، توانستهاند لبخند شادی را بر لبان خانوادههای بسیاری بنشانند. در این مقاله جامع، قصد داریم به بررسی دقیق و علمی خدمات فوقتخصصی ارائهشده توسط دکتر عطار شاکری بپردازیم و شما را با صفر تا صد این روشهای درمانی آشنا کنیم.
آیویاف (IVF)؛ معجزه لقاح آزمایشگاهی و پایان کابوس ناباروری
آیویاف (In Vitro Fertilization) یا لقاح خارج از رحم، شناختهشدهترین و مؤثرترین روش در تکنولوژیهای کمکباروری (ART) است. این روش برای زوجهایی که با مشکلاتی نظیر انسداد لولههای فالوپ، اندومتریوز شدید، مشکلات شدید اسپرم (در مردان)، کاهش رزرو تخمدان یا ناباروریهای با علت نامشخص دست و پنجه نرم میکنند، یک راهکار طلایی محسوب میشود.
مراحل انجام IVF تحت نظر دکتر عطار شاکری
موفقیت در آیویاف به شدت وابسته به پروتکلهای درمانی دقیقی است که پزشک برای هر بیمار به صورت اختصاصی تنظیم میکند. دکتر عطار شاکری با بررسی کامل سوابق پزشکی و آزمایشات هورمونی زوجین، مراحل زیر را با بالاترین دقت به انجام میرسانند:
- تحریک تخمکگذاری (Ovarian Stimulation): در حالت طبیعی، در هر سیکل قاعدگی تنها یک تخمک بالغ میشود. اما در فرآیند IVF، دکتر شاکری با تجویز داروهای محرک هورمونی، تخمدانها را برای تولید چندین تخمک بالغ تحریک میکنند تا شانس موفقیت در لقاح افزایش یابد. در طول این مدت، وضعیت رشد فولیکولها به طور مداوم از طریق سونوگرافی مانیتور میشود.
- پانکچر یا برداشت تخمک (Egg Retrieval): زمانی که فولیکولها به اندازه مناسب رسیدند، طی یک عمل جراحی سرپایی، کوتاه و تحت بیهوشی خفیف، تخمکها با هدایت سونوگرافی از تخمدانها استخراج میشوند. ظرافت دست دکتر عطار شاکری در این مرحله، مانع از بروز هرگونه آسیب به بافت تخمدان میشود.
- لقاح در محیط آزمایشگاه: تخمکهای استخراجشده در محیط مجهز آزمایشگاه جنینشناسی، در مجاورت اسپرمهای باکیفیت همسر قرار میگیرند. در صورت وجود مشکلات شدید اسپرم، از روش میکرواینجکشن یا ICSI (تزریق مستقیم اسپرم به داخل تخمک) استفاده میشود.
- کشت و انتقال جنین (Embryo Transfer): جنینهای تشکیلشده بین ۳ تا ۵ روز در انکوباتورهای ویژه رشد میکنند. سپس بهترین و باکیفیتترین جنینها انتخاب شده و توسط دکتر شاکری، با استفاده از یک کاتتر بسیار ظریف، به داخل رحم مادر منتقل میشوند. این مرحله کاملاً بدون درد بوده و نیازی به بیهوشی ندارد.
دکتر عطار شاکری با تکیه بر دانش ژنتیک و جنینشناسی، بالاترین نرخ موفقیت را در سیکلهای IVF برای بیماران خود به ثبت رساندهاند.
تعیین جنسیت جنین؛ انتخابی آگاهانه با تکنولوژی PGD/PGS
یکی از شگفتانگیزترین دستاوردهای علم ژنتیک در کنار آیویاف، امکان انتخاب جنسیت جنین پیش از لانهگزینی در رحم است. تعیین جنسیت امروزه به دو دلیل عمده انجام میشود: جلوگیری از انتقال بیماریهای ژنتیکی وابسته به جنس (مانند هموفیلی یا دیستروفی عضلانی) و یا تمایل خانوادهها برای ایجاد تعادل در جنسیت فرزندان (Family Balancing).
تکنیکهای پیشرفته تعیین جنسیت چگونه عمل میکنند؟
برای تعیین جنسیت با دقت نزدیک به ۱۰۰ درصد، بیمار باید حتماً وارد سیکل IVF شود. پس از تشکیل جنینها در محیط آزمایشگاه و زمانی که جنین به مرحله چندسلولی (معمولاً روز سوم یا پنجم) میرسد، فرآیندی به نام تشخیص ژنتیکی پیش از لانهگزینی (PGD – Preimplantation Genetic Diagnosis) یا غربالگری ژنتیکی (PGS) انجام میپذیرد.
در این مرحله حساس، یک یا دو سلول از جنین بدون اینکه آسیبی به روند رشد آن وارد شود، توسط جنینشناس ماهر بیوپسی (نمونهبرداری) میشود. این سلولها در آزمایشگاه ژنتیک از نظر کروموزومهای جنسی (X و Y) و همچنین ناهنجاریهای کروموزومی (مانند سندرم داون) مورد بررسی دقیق قرار میگیرند.
چرا دکتر عطار شاکری برای تعیین جنسیت انتخاب اول بیماران است؟
دقت در مرحله بیوپسی و انتقال جنین، نقشی حیاتی در موفقیت این پروسه دارد. دکتر عطار شاکری با همکاری بهترین و مجهزترین آزمایشگاههای ژنتیک، اطمینان حاصل میکنند که تنها جنینهای کاملاً سالم و با جنسیت مورد نظر زوجین (دختر یا پسر) به رحم منتقل شوند. صداقت، مشاوره دقیق پیش از عمل و همراهی دلسوزانه ایشان با زوجین، استرسهای ناشی از این فرآیند پیچیده را به حداقل رسانده و تجربهای شیرین را برای خانوادهها رقم میزند.
هیستروسکوپی؛ نگاهی روشن به درون رحم
بسیاری از شکستهای مکرر در IVF یا سقطهای مکرر، ریشه در مشکلات آناتومیک و ساختاری داخل حفره رحم دارند. هیستروسکوپی (Hysteroscopy) یک روش آندوسکوپی فوقالعاده ارزشمند است که به پزشک اجازه میدهد بدون نیاز به هیچگونه برش جراحی روی شکم، فضای داخل رحم را با دقت بالا مشاهده و درمان کند.
هیستروسکوپی چگونه انجام میشود؟
در این روش، دکتر عطار شاکری یک ابزار لولهای شکل بسیار باریک و مجهز به دوربین نوری (هیستروسکوپ) را از طریق واژن و دهانه رحم (سرویکس) وارد حفره رحم میکنند. تصاویر داخل رحم با بزرگنمایی بالا روی مانیتور نمایش داده میشود. این عمل میتواند جنبه تشخیصی یا درمانی (عمل جراحی) داشته باشد.
کاربردهای هیستروسکوپی توسط دکتر عطار شاکری
- برداشتن پولیپها و فیبرومهای زیرمخاطی: پولیپها و فیبرومهایی که در داخل حفره رحم رشد میکنند، مانند یک جسم خارجی عمل کرده و مانع از لانهگزینی جنین میشوند. دکتر شاکری با مهارت بالای خود، این تودهها را از طریق هیستروسکوپ تراشیده و خارج میکنند.
- اصلاح سپتوم (دیواره) رحم: سپتوم رحمی یک ناهنجاری مادرزادی است که حفره رحم را به دو قسمت تقسیم کرده و عامل اصلی بسیاری از سقطهای زودهنگام است. در هیستروسکوپی، این دیواره با دقت بریده و فضای رحم یکپارچه میشود.
- باز کردن چسبندگیهای داخل رحمی (سندرم آشرمن): عفونتهای قبلی یا کورتاژهای غیراصولی میتوانند باعث ایجاد چسبندگی در دیوارههای رحم شوند. این چسبندگیها به راحتی توسط هیستروسکوپی آزاد میشوند.
- بررسی علل خونریزیهای غیرطبیعی: در بانوانی که دچار خونریزیهای شدید یا نامنظم قاعدگی هستند، هیستروسکوپی بهترین روش برای تشخیص دقیق علت خونریزی و نمونهبرداری هدفمند (بیوپسی اندومتر) است.
مزیت بزرگ هیستروسکوپی این است که بیمار در همان روز عمل ترخیص شده و دوران نقاهت بسیار کوتاهی (حدود یک تا دو روز) دارد. دکتر شاکری معمولاً پیش از انجام سیکلهای حساس IVF، انجام هیستروسکوپی تشخیصی را برای اطمینان از سلامت کامل بستر رحم توصیه میکنند که این امر به شدت نرخ موفقیت بارداری را افزایش میدهد.
لاپاراسکوپی رحم و تخمدان؛ شاهکار جراحیهای کمتهاجمی
در گذشته، درمان بسیاری از بیماریهای زنان نیازمند عمل جراحی باز (لاپاراتومی) بود که با برشهای وسیع شکمی، درد شدید، چسبندگیهای ثانویه و دوران بستری طولانی همراه بود. اما امروزه با ظهور تکنیک لاپاراسکوپی (Laparoscopy)، انقلابی در جراحیهای زنان رخ داده است. دکتر عطار شاکری یکی از سرآمدان و نخبگان جراحی لاپاراسکوپی در کشور هستند که پیچیدهترین عملها را با ایجاد تنها چند سوراخ کوچک روی شکم انجام میدهند.

فرآیند عمل لاپاراسکوپی
در این روش، پس از بیهوشی عمومی، شکم بیمار با گاز دیاکسید کربن متورم میشود تا فضای کافی برای دیدن ارگانها فراهم گردد. سپس یک برش بسیار کوچک (حدود نیم تا یک سانتیمتر) در ناحیه ناف ایجاد شده و لنز دوربین (لاپاراسکوپ) وارد شکم میشود. دکتر شاکری با ایجاد یکی دو برش کوچک دیگر در پایین شکم، ابزارهای ظریف جراحی را وارد کرده و در حالی که به مانیتور با کیفیت 4K یا Full HD نگاه میکنند، عمل جراحی را با دقتی میلیمتری هدایت مینمایند.
موارد استفاده لاپاراسکوپی در زنان
تخصص و ظرافت دست دکتر عطار شاکری در انجام جراحیهای زیر به روش لاپاراسکوپی زبانزد است:
- درمان اندومتریوز: اندومتریوز بیماری پیشرونده و دردناکی است که در آن بافت مشابه پوشش داخلی رحم در خارج از آن (روی تخمدانها، لولهها یا روده) رشد میکند. لاپاراسکوپی استاندارد طلایی برای تشخیص و برداشتن کامل ضایعات اندومتریوز است.
- برداشتن کیستهای تخمدان: انواع کیستهای تخمدانی (نظیر کیستهای درموئید، شکلاتی و ساده) با حفظ حداکثری بافت سالم تخمدان توسط لاپاراسکوپی خارج میشوند تا به ذخیره تخمدانی بیمار لطمهای وارد نشود.
- میومکتومی (برداشتن فیبرومهای رحمی): فیبرومهای بزرگ و متعدد که روی دیواره خارجی رحم قرار دارند، بدون نیاز به برش باز و با کمترین میزان خونریزی از طریق لاپاراسکوپی خارج میشوند.
- باز کردن لولههای فالوپ و درمان حاملگی خارج رحمی (Ectopic Pregnancy): بررسی باز بودن لولههای رحمی و باز کردن انسداد آنها، و همچنین خارج کردن جنینی که در لولهها لانهگزینی کرده است، به بهترین شکل با لاپاراسکوپی انجام میپذیرد.
- هیسترکتومی (برداشتن کامل رحم): در مواردی که به دلایل پزشکی نیاز به خروج کامل رحم باشد، دکتر شاکری این عمل سنگین را به روش لاپاراسکوپی و با کمترین تهاجم به بافتهای اطراف انجام میدهند.
چرا لاپاراسکوپی بر جراحی باز ارجحیت دارد؟
بیمارانی که توسط دکتر شاکری تحت عمل لاپاراسکوپی قرار میگیرند، مزایای بیشماری را تجربه میکنند. درد پس از عمل بسیار ناچیز است، اسکار (جای بخیه) روی شکم باقی نمیماند، خطر عفونت و فتق شکمی به شدت کاهش مییابد و بیمار میتواند در کمتر از یک هفته به روال عادی کار و زندگی خود بازگردد. مهمتر از همه، در جراحی لاپاراسکوپی به دلیل عدم تماس ارگانهای داخلی با دست و هوای محیط، احتمال ایجاد چسبندگیهای لگنی که خود عامل ناباروری هستند، تقریباً به صفر میرسد.
نقش مکمل هیستروسکوپی و لاپاراسکوپی در موفقیت IVF
یکی از رموز موفقیت بالای بیماران تحت درمان دکتر عطار شاکری، نگاه جامع ایشان به فرآیند درمان است. ایشان معتقدند که بهترین جنینها نیز اگر در محیطی ناسالم قرار گیرند، شانس لانهگزینی ندارند. به همین دلیل، در بسیاری از موارد که بیمار با شکست مکرر لانهگزینی مواجه شده یا مشکوک به مشکلات لگنی است، دکتر شاکری از تکنیک لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی همزمان استفاده میکنند.
در یک جلسه بیهوشی، ایشان با لاپاراسکوپی وضعیت بیرون رحم، تخمدانها و لولهها را بررسی کرده (مثلاً لولههای متورم و عفونی به نام هیدروسالپینکس را که مایع سمی آنها به داخل رحم میریزد مسدود یا خارج میکنند) و همزمان با هیستروسکوپی، داخل حفره رحم را از هرگونه پولیپ یا چسبندگی پاکسازی مینمایند. این آمادهسازی بینقص بستر رحم، احتمال چسبیدن جنین و موفقیت IVF را به طور شگفتانگیزی افزایش میدهد.
سخن پایانی: با دکتر عطار شاکری، در مسیر مادر شدن تنها نیستید
درمان مشکلات زنان و ناباروری، مسیری است که نیازمند دانش علمی بالا، تکنیکهای جراحی بینقص و از همه مهمتر، درک متقابل و همدلی پزشک با بیمار است. دکتر عطار شاکری با فراهم آوردن محیطی آرام، بهرهگیری از مجهزترین کلینیکها و آزمایشگاههای جنینشناسی و ژنتیک، و استفاده از جدیدترین پروتکلهای درمانی روز دنیا در زمینههای IVF، تعیین جنسیت جنین، و جراحیهای پیشرفته هیستروسکوپی و لاپاراسکوپی، به عنوان یک نقطه اتکای محکم برای بیماران شناخته میشوند.

اگر شما نیز در جستجوی پزشکی هستید که با دقت، حوصله و تخصص فوقالعاده، پرونده پزشکی شما را بررسی کرده و کوتاهترین، ایمنترین و مؤثرترین مسیر درمانی را برایتان ترسیم کند، مراجعه به مطب دکتر عطار شاکری پایان جستجوهای شما خواهد بود. با اعتماد به دستان توانمند ایشان، میتوانید رویاهای خود را برای در آغوش کشیدن فرزندی سالم و داشتن زندگیای عاری از دردهای زنانه، به واقعیتی شیرین تبدیل کنید.







